胃肠道并发症概述
⚠️ 严重胃肠道并发症警告
GLP-1药物已被证实与可能危及生命的严重胃肠道并发症有关。如果您出现持续恶心、呕吐、严重腹痛或无法进食，请立即就医。
GLP-1药物如何影响消化系统
像Ozempic和Wegovy这样的GLP-1受体激动剂通过减缓胃排空发挥作用 - 食物从胃部移动到小肠的过程。虽然这种效果通过产生饱腹感有助于减肥，但也可能导致严重并发症：
- 胃排空延迟：食物在胃中停留时间比正常情况更长
- 肠道蠕动减少：食物通过肠道的移动更慢
- 消化激素改变：身体处理食物的方式发生变化
- 炎症：对消化器官的潜在炎症影响
胃轻瘫（胃部麻痹）
什么是胃轻瘫？
胃轻瘫是一种由于神经损伤或肌肉功能障碍导致胃部无法正常排空的疾病。在GLP-1药物的背景下，这种情况发生是因为药物故意减缓胃排空，但在某些情况下，这种效果变得永久性或严重。
常见症状：
- 严重恶心和呕吐
- 吃少量食物后感到饱腹
- 腹痛和胀气
- 胃酸反流和胃灼热
- 食欲不振
- 由于无法进食导致体重减轻
治疗选择
治疗可能包括饮食改变、刺激胃排空的药物，或在严重情况下，胃起搏器或喂食管等手术程序。
研究发现
2023年10月发表在JAMA上的一项研究发现，服用GLP-1药物的人比服用其他减肥药物的人患胃轻瘫的风险显著更高。该研究分析了超过5,000名患者的数据，发现风险增加了3.67倍。
肠梗阻
了解肠梗阻
肠梗阻是指存在阻塞阻止食物或液体通过肠道的疾病。这可能是一种危及生命的紧急情况，需要立即医疗干预。
警告信号：
- 严重腹痛和痉挛
- 无法排气或排便
- 恶心和呕吐
- 腹部肿胀和胀气
- 食欲不振
- 发烧（表明感染）
紧急治疗
肠梗阻是一种医疗紧急情况，可能需要住院治疗、静脉输液，有时需要手术移除阻塞。
⚠️ 紧急警告
如果您出现肠梗阻症状，请立即就医。如果不及时治疗，这种疾病可能危及生命。
肠道组织死亡
肠道组织死亡（坏死）
在严重情况下，GLP-1药物已被证实与肠道组织死亡有关，其中部分肠道失去血液供应并死亡。这是一种极其严重的并发症，需要立即手术干预。
关键症状：
- 严重、突然的腹痛
- 腹部压痛和僵硬
- 发烧和寒战
- 心率加快
- 血压降低
- 休克迹象
手术后果
患者可能需要切除死亡的肠道组织，导致永久性回肠造口袋和重大的生活方式改变。
著名案例：Juanita Gantt
一名62岁的患者在服用Wegovy和Ozempic后住院。她的大肠部分死亡需要切除。她现在带着永久性回肠造口袋生活，并对制造商提起了诉讼。
胰腺炎
胰腺炎症
胰腺炎是胰腺的炎症，可能危及生命。研究表明，与其他减肥药物相比，服用GLP-1药物的患者患胰腺炎的风险增加。
胰腺炎症状：
- 严重上腹痛，放射到背部
- 恶心和呕吐
- 发烧和脉搏加快
- 腹部压痛
- 黄疸（皮肤和眼睛发黄）
- 严重情况下的休克
治疗和康复
治疗通常包括住院治疗、静脉输液、疼痛管理和有时的手术。康复可能需要数周到数月。
研究证据
2023年10月的JAMA研究发现，GLP-1使用者患胰腺炎的风险比其他减肥药物使用者高9.09倍。这代表了一个重要的安全问题。
研究和研究
关键研究发现
多项研究记录了与GLP-1药物相关的严重胃肠道风险：
JAMA研究
发表在JAMA上的研究发现，服用GLP-1药物的人比服用其他减肥药物的人患胰腺炎、肠梗阻和胃轻瘫的风险更高。
急诊科研究
研究显示，在获得批准后的两年内，估计有24,499人因与司美格鲁肽相关的不良事件而到急诊科就诊。
毒物控制数据
宾夕法尼亚州和新泽西州的毒物控制中心报告了与GLP-1减肥药物相关的电话急剧增加，暴露病例从2021年的29例跃升至2024年的189例。
FDA监测
FDA继续监测不良事件报告，并已发布多项关于GLP-1药物的警告。该机构已收到数千份严重胃肠道并发症报告，包括：
- 胃轻瘫：超过1,000份胃部麻痹报告
- 肠梗阻：数百例需要紧急手术的病例
- 胰腺炎：多份危及生命的炎症报告
- 肠道死亡：需要手术切除死亡组织的病例
胃肠道并发症的法律帮助
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当前诉讼状态
截至2025年6月，在宾夕法尼亚州东区法院的GLP-1 MDL（多地区诉讼）中有1,882起活跃诉讼。其中许多案例涉及严重的胃肠道并发症。
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